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發燒用冰枕、退熱貼都沒效 醫：洗溫水澡最有感
醫師指，感冒發燒時使用退熱貼，並不會有實質退燒的效果。（示意圖，Shutterstock／達志）
感冒發燒的時候，有些人會睡冰枕或在額頭上貼退熱貼，對此，醫師指這都沒什麼效，想要舒服點，建議洗溫水澡，因發燒發生初期身體會畏寒，洗溫水澡有助於末梢收縮與打開毛孔，可緩解畏寒產生的不適，若真想退燒，就是使用退燒藥。。
急診兒科醫師黃士倫在臉書粉專「黑倫醫師X健康諮詢」發文表示，時常看到有媽媽帶着發燒的孩子，來掛急診時，孩子額頭都貼着一張退熱貼，摸起來冰冰涼涼，挺舒服的，但退熱貼真的能發揮退燒效用嗎？
黃士倫指出，退熱貼原理類似以前用冰枕退燒，年幼發高燒的時候，都會躺冰枕，總是覺得會愈躺愈冷，這幾年已不這麼用了，包括在住院的兒科病房，反倒是改爲「溫水拭浴」。
黃士倫指出，發燒發生初期身體會畏寒，洗或泡（攝氏37度）溫水澡，有助於末梢收縮，與打開毛孔，並能緩解畏寒產生的不適症狀。
黃士倫指出，講白了退熱貼算是「物理降溫法」，適用於高熱中暑時，當中暑發生時，身體好比車子水箱故障無法散熱一般，此時就需要物理降溫，將冰袋置於腋窩、鼠蹊，幫助降低體溫，達到散熱的效果。
黃士倫指，感冒所引起的發燒，是大腦中掌管體溫的下視丘體溫調節中樞設定升高了，身體將下視丘體溫中樞提高，這是警報訊號，告訴免疫系統T細胞、B細胞、白血球巨噬細胞，體內有病毒細菌入侵，需徵召援軍面對入侵者，接着肢體抖動產熱（對抗畏寒）、體溫上升，要退燒必須使用「化學退熱法 」，就是使用退燒藥。
黃士倫指，不論是以前的睡冰枕，或現代人把退熱貼拿來想要改善感冒發燒，其實都沒什麼效果，頂多只是心裡自覺有效罷了。
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降膽固醇又高蛋白 專家揭黑豆好處多 1類人少碰
黑豆號稱豆類黑金，其富含許多營養價值，能爲健康帶來許多正面影響。（示意圖：shutterstock／達志）
黑豆號稱「豆類黑金」，其富含許多營養價值，能爲健康帶來許多正面影響。對此，營養師李婉萍指出，黑豆多樣化的植物營養素和植物性固醇，能降低膽固醇、保護心血管，還含有優質蛋白質、膳食纖維、不飽和脂肪酸，以及鈣、鎂、鐵、鋅等礦物質，可說好處多多。但值得注意的是，黑豆含有不少鉀、磷離子，腎功能不佳者最好少吃爲妙，以免增加身體負擔。
李婉萍於個人網站「李婉萍營養師-營養工具書」撰文分享，黑豆和黃豆、毛豆都是大豆家族裡的成員，而黑豆外皮之所以呈現深黑色，主要與其含花青素有關；此外，其種皮裡豐富的酚類化合物，也讓黑豆和其它大豆相比有着更顯著的抗氧化、清除自由基能力。
李婉萍進一步提到，黑豆多樣化的植物營養素和植物性固醇，能降低血中總膽固醇、低密度脂蛋白（LDL）的含量；另外，所含的槲皮素和皁苷，也能避免膽固醇對心臟和血管造成損傷，達到保護作用。
不僅如此，李婉萍說，黑豆還含有優質蛋白質、膳食纖維、不飽和脂肪酸，以及鈣、鎂、鐵、鋅等礦物質，而它的葉酸含量更高居豆類之冠。葉酸不僅是幫助備孕或已懷孕女性降低胎兒先天異常或缺陷的必備營養，也是人體制造紅血球不可缺少的物質，對於DNA的合成和修復也扮演着至關重要的角色。
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值得注意的是，黑豆富含鉀離子，腎臟代謝變差者，因無法順利將鉀離子排出體外，反而會演變成高血鉀，嚴重者還會有致命危險；此外，加上黑豆含有不少磷離子，也會加速腎臟功能的惡化，所以不建議腎友們經常食用。
至於腎臟健康者，李婉萍建議，不妨把黑豆納入菜單中，當成每天應攝取的蛋白質來源之一，但若吃了容易有脹氣或胃腸不適症狀，把事先浸泡黑豆的時間拉長，或先從少量開始攝取再慢慢增加，都能幫助消化。她並提供1食用訣竅，在吃黑豆時搭配維生素C含量高的蔬果，如芭樂、小番茄、甜椒等，有助於提升鐵、鋅的吸收效率。
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妙齡女腹悶吃成藥無解 一照驚見6.5cm胰臟囊腫
高雄1名妙齡女子腹悶竟是胰臟囊腫，經博田醫院醫院肝膽胰外科醫師李金德以微創腹腔鏡手術切除，避免惡化成胰臟癌。（柯宗緯攝）
博田醫院肝膽胰外科醫師李金德指出，所幸發現得早，經微創腹腔鏡手術切除，避免惡化成胰臟癌，否則5年存活率不到10％。（柯宗緯攝）
高雄1名妙齡女子腹悶竟是胰臟囊腫，經博田醫院醫院肝膽胰外科醫師李金德以微創腹腔鏡手術切除，避免惡化成胰臟癌。（柯宗緯攝）
高雄1名妙齡女子長期腹悶、脹氣，吃成藥沒效果，偶然求診胰臟專科檢查，竟發現有6.5公分大的胰臟黏液囊腫。博田醫院肝膽胰外科醫師李金德指出，所幸發現得早，經微創腹腔鏡手術切除，避免惡化成胰臟癌，否則5年存活率不到10％。
30多歲黃女今現身說法，她透露，當初只覺得時常胃脹氣，吃成藥就好，後來也沒什麼效果，因緣際會下，在醫院看到有胰臟專科，就立即安排深層檢查，原本怕媽媽擔心，打算手術成功後再告知，後來才知道原來媽媽是李醫師20多年的老病患，母女都遇到良醫，相當有緣。
李金德表示，該案經檢查出有6.5公分大的胰臟黏液囊腫，評估當黏液囊腫大於3公分大小時，就必須積極進行外科手術治療，降低轉變成胰臟癌的風險，萬一轉化爲胰臟癌再擴散到淋巴結，5年存活率不到10％，「就算做化療，病情也很難壓下來」。
李金德指出，若是以傳統手術必須在上腹部切一個約30至40公分的大型傷口，且在手術中極易出血，術後恢復也較爲緩慢，有相當高的難度，最後透過「微創腹腔鏡胰臟手術」，總耗時僅3.5小時，術後也只有4個小傷口，出血更只有150毫升，大幅降低出血量，傷口又小、恢復快。
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人工植牙選擇多 牙醫師籲：尋求專業評估
人工植牙選擇多，牙醫師趙健智建議，尋求專業評估最重要。（趙健智提供／洪榮志臺南傳真）
臺灣到處都是牙醫診所，人工植牙更是每間牙醫診所都會提供的診療項目。不過，面對琳瑯滿目的廣告及文宣，患者究竟該如何選擇？臺南市風禾、日麗牙醫診所牙醫師趙健智建議，人工植牙有優點也有缺點，尋求專業牙醫師的評估最重要。
趙健智表示，人工植牙是患者缺牙時，牙醫師替病人進行咬合重建的有力工具，具有咬合力強、不需破壞正常健康牙齒、治療模式選擇較多等優點。在患者面臨沒有牙齒的狀況下，人工植牙無疑是最有可能讓病患恢復到原本缺牙前狀態的選擇，但這樣的治療方式，還是會有讓病患卻步之處。
趙健智指出，人工植牙的缺點，像是相對於傳統牙齒治療費用較高；治療時間較久；需要進行手術等，這些都是一般民衆在進行植牙前，比較容易出現疑慮的地方。
趙健智認爲，人工植牙相對於傳統的假牙，因爲需要更多的評估及操作程序，因此治療的費用自然也會比較高；治療時間則因需要等骨頭與人工植牙的螺紋結合， 幾個月的等待是必須的。
至於手術更需要看每位患者的條件，如果需要修補人工骨粉及牙齦移植，這樣手術的複雜程度會較高；但如果患者的條件理想，搭配電腦斷層及手術導板的運用，可以達到微創甚至無創植牙。
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英媒：烏火電站被炸嚴重受損
參考消息網2月13日報道 據路透社2月13日報道，烏克蘭官員和媒體說，俄羅斯13日用導彈和無人機襲擊了烏克蘭中部城市第聶伯，損壞了一座發電站，迫使當局關閉學校並疏散了一家醫院。
報道稱，烏克蘭空軍在“電報”軟件上表示，這座人口約100萬的城市遭到了一枚導彈和四組從南部、東部和北部靠近的無人機的襲擊。
烏空軍報告擊落了23架無人機中的16架。
報道還稱，烏克蘭最大的私營能源供應商頓巴斯燃料和能源公司表示，一座火力發電站嚴重受損。聲明還說，沒有人員傷亡。（編譯/馮雪）
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抗氧化力居堅果冠軍 還防失智 1天最佳攝取量曝
堅果是健康營養的好食物，但其種類繁多，該如何選擇適合自身體質的品項？（示意圖：shutterstock／達志）
堅果是健康營養的好食物，但其種類繁多，該如何選擇適合自身體質的品項？對此，牙醫師劉馥萱特別推薦核桃，其抗氧化力是其它堅果的2倍，還富含Omega-3脂肪酸、維生素B羣等營養素，具有預防失智、增強抵抗力、幫助口腔健康的作用。不過，她也提醒需注意熱量攝取，每天吃一把約6顆就很足夠，且不要吃到有調味的堅果，容易吃下過多糖分。
劉馥萱在臉書專頁「劉馥萱醫師 假牙贗復家庭牙醫」發文表示，所有堅果中，她最喜歡的就是核桃，擁有獨特香氣，對身體也有益處，若想吃零食又要兼顧健康者，其爲值得考慮的好選擇。她並整理出核桃以下3大好處，以供民衆參考：
1、有助提升腦力：富含Omega-3脂肪酸，能幫助提升腦力、記憶力，預防失智。
2、超強抗氧化力：核桃抗氧化力是其它堅果的2倍，其富含維生素E和微量元素，有助維持肌膚健康，增強抵抗力。
3、幫助口腔健康：核桃中富含的維生素B羣對口腔很重要，若缺乏恐會使口腔更容易發炎潰傷、產生口臭。
即便核桃有上述好處，劉馥萱提醒，食用時仍要注意熱量攝取，其每100克就有723大卡，每天吃一把約6顆就很足夠，但要注意別吃到調味的堅果，容易吃下過多糖分。
談及挑選堅果的注意事項，營養師陳冠蓉先前提到，要觀察果仁是否完整無破損、無油耗味；同時選購密封、小包裝產品較好，以免不慎吃到被黃麴毒素污染的堅果，對肝臟傷害不容小覷。她強調，原味堅果纔是上策，各種調味的堅果，容易遮蓋其原始甜味、香氣，也無法輕易分辨新鮮與否；此外，調味過的堅果也會額外攝取到不少鹽、糖、添加物，反而增加肝、腎負擔。
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幼兒園升小一注意力不集中怎麼辦？ 職能治療師這麼建議
陳姿燕職能治療師建議經由遊戲的方式，幫助孩子增加註意力。圖中小朋友進行一二三木頭人。（福苗診所提供／李京升苗栗傳真）
在閱讀的過程中找出固定的文字，可以增加孩子的持續性注意力。（福苗診所提供／李京升苗栗傳真）
進入8月，不少小孩陸續從幼稚園畢業，即將迎接小學一年級的生活，許多家長都會擔憂孩子沒有足夠專注力進入小學生活，大千醫療體系福苗診所職能治療師陳姿燕建議家長，可在暑假時間透過遊戲方式，訓練孩子5個面向的注意力，幫助孩子進入小學生活能夠更順利。
陳姿燕職能治療師說，5個面向的注意力包含集中性注意力、持續性注意力、選擇性注意力、交替性注意力與分散性注意力。
陳姿燕說，集中性注意力是在接受到訊息時能即時做出反應，像是聽到電話響就去接，是最基礎的注意力。建議的兩種遊戲有一二三木頭人，或是聽到歌曲中特定的字句，做出相對應的動作。
持續性注意力是指能對專注的目標持續多久的時間，例如持續讀一本書的時間。建議的兩種遊戲爲在報章雜誌中請孩子找出固定的文字，並記錄閱讀時。
以及將倒數計時器設定1分鐘，先讓孩子看，感覺每一秒的速度，再請孩子閉眼睛自己倒數，看看是否正確。
第3種選擇性注意力是不受環境中訊息的干擾，控制自己把專注力放在該注意的事務上。建議的兩種遊戲是請孩子在裝有各種玩具的箱子裡找出特定物品。還有在5X5的方格中任意填入數字1到25，由家長說一個數字，讓孩子找該數字的位置並指出來。
交替性注意力則是在不同的目標物之間轉移注意力，例如上課時，孩子一邊聽老師講解、一邊看老師在黑板書寫，還要留意對照課本。建議的兩種遊戲爲邊看說明書邊組裝積木。以及家長和孩子各有一堆數字牌，兩人同時翻牌，比賽誰先答出兩張牌相加後的正確答案。
最後一種分散性注意力可以同時注意兩件以上的事情，亦即一心多用，常用在上課時，孩子一邊專心聽老師講解、一邊把內容抄下來。建議的兩種遊戲有一邊往前跳，一邊數跳了幾步。還有在不同顏色和數字的牌當中，找到指定的顏色和數字。
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名醫指6種情況該換鞋了！從鞋底磨損看出健康狀態
(示意圖/Shutterstock)
鞋底磨損在所難免，不過其實磨損的鞋底中也藏有健康的線索，原力復健科診所院長侯鍾堡醫師表示，鞋底磨損的位置不同，代表着足部出力點不同，若時常有下肢痠痛的問題，建議也可以檢視穿鞋的習慣。
●從鞋底磨損看腳部健康 常腳痛、腿痛、屁股痛要注意！
侯鍾堡醫師指出，一般正常的走路方式，鞋底磨損最多的位置會是在後外側，前側則稍有磨損。若是前側磨損多，通常代表着腳後跟較緊，平時走路時有重心前傾的情況，此族羣容易有足部後側緊繃的問題，包括腳跟、後小腿、後大腿，甚至到臀部、也可能出現坐骨神經痛，建議可多作弓箭步、擡腿等動作伸展。
(圖/今健康提供)
若是外側兩邊磨損多的族羣，建議檢視是否走路有「外八足」的情況，又或者是可能有「高足弓」，兩者皆會使得鞋底兩側不斷耗損。外八足多以側躺擡腿等方式訓練臀大肌，藉此調整回腳部。高足弓建議可使用兼具彈力及硬度的按摩球按摩腳底筋膜，並鞋子是否足弓不夠需要更換。
內側磨損多通常和「內八足」及「扁平足」有關，內八足常見原因爲大腿內側較緊繃，建議內八足族羣可多按摩放鬆大腿內側筋膜，藉此調整回足部。而扁平足則建議可多作如快走等簡易的足底訓練、訓練足弓肌肉，並可增添鞋墊減少足底不適。
●鞋子要多久換一次比較好？醫指６種情況代表該換了
不少民衆避免浪費，鞋子常會穿到真的不能再穿，或是嚴重破損了才更換，這時間往往是好幾年，侯鍾堡醫師建議，鞋子是否該換可從幾點觀察。
(圖/今健康提供)
醫師表示，耗損嚴重、變形自然就該換了，一般建議民衆通常約一年左右就該換鞋，磨損即便是在正常的位置，不斷的磨損下鞋子也會傾斜，使得足底也越來越往該處傾斜。而若像是跑者有紀錄里程數的習慣，以里程數來看約400-800公里就該換鞋。
值得注意的是，鞋子該不該換未必能從外觀看得出來，若是腳底容易長繭、大拇趾長雞眼等，也代表着鞋腳不合出現不當的摩擦。另外，人在走路時最後的出力點會是在大拇趾，若是鞋子大拇趾的位置已凹陷，代表着鞋子已經失去彈性。最簡單也最重要的一點，當發現自己常常腳痛、臀痛、膝蓋痛，特別是在走路時、走路後，這就代表該換鞋了。
●避免新鞋釀足底筋膜炎 醫教買鞋、穿鞋６大要點
換鞋、買鞋，很多人會選擇軟又舒服的鞋款，對此侯鍾堡醫師表示非常不建議，這有如踩在海綿上，腳得不斷的不當出力，自然容易引起腳痛，診間就不乏原本腳沒事，換新鞋之後出現足底筋膜炎的情況，大多就是出自於鞋底太軟，此時就算是新鞋也得換鞋。
醫師建議，買鞋時應注意幾點，首先合腳，尺寸不能太大也不能太小，不能太寬也不能太窄，除了穿進去後約留有一個大拇指的空間外，腳寬也不能太緊或太鬆。
(圖/今健康提供)
而合腳也包括足弓要正確，各種鞋款足弓都有所不同，應選擇符合自己足弓的鞋子。鞋底和鞋子上方的鞋面也要有一定的硬度，讓腳在擡起、着地時都能有良好的支撐，運動鞋等膠料鞋款就會比帆布鞋等布料鞋款來得佳。平時行走時也應綁好鞋帶，並也避免老是穿同一雙，鞋子也需要休息恢復應有的彈力。
日常也有很多人腳痛、腿痛、屁股痛找不到原因，建議在前往檢查時，也可以帶着或穿着平常較常穿的、或是穿完腳就會痛的鞋子請醫師協助評估，看是否鞋款有問題。良好的穿鞋習慣及挑鞋方式，更有助足底健康！
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天氣急凍小心爆血管！營養師激推「8大護心飲食」保命
全臺低溫拉警報，容易誘發心血管疾病，營養師特別分享8大研究公認的「護心食物」。（示意圖／達志影像）
強冷空氣南下，全臺低溫拉警報，年長者與罹患心血管疾病的人要特別注意，因爲溫差會使血管急速收縮，容易誘發心肌梗塞。營養師李婉萍提醒，除了定期規律的運動、避免吸菸和調適壓力之外，也要好好保護心臟和血管，並分享8種研究公認的「護心食物」，保護心血管。
▍莓果
草莓、藍莓等，因含有豐富的類黃酮素和花青素，被認爲具有強大的抗病力，且可改善血液流量並預防斑塊的形成，進而對心臟有益。美國心臟病協會推薦的原因之一，是它可降低女性心臟病發作的風險；一份2013年的研究則指出，每週吃3份或更多份藍莓和草莓的女性，與每月吃少於3份的人相比，罹患心肌梗塞的風險降低34％。
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▍300克深色綠葉蔬菜
菠菜、綠花椰菜、芥蘭、羽衣甘藍、地瓜葉等，含有豐富的抗氧化成分、維生素和礦物質，其中維生素B羣中的葉酸能幫助降低體內同半胱胺酸（Homocysteine）的濃度。一項整合分析論文表明，補充葉酸可顯著降低心血管疾病患者中風的風險。
▍鮭魚
美國心臟病協會建議每週吃2次鮭魚，不但能提供蛋白質，也富含能使心臟更健康的omega-3脂肪酸。其他深海魚類同樣有護心效果，例如秋刀魚、鯖魚及土魠魚都是理想選項。
▍燕麥
燕麥是獲得膳食纖維的全穀物食物來源，既有助於消化系統的健康，其水溶性纖維「β-葡聚糖」能改善膽固醇、調節血糖，預防心臟病發作或中風。建議應儘可能選擇不含鈉、糖或防腐劑的完整燕麥片。
▍堅果
堅果所含有的脂肪屬於單元或多元不飽和脂肪，對改善膽固醇、預防心血管疾病有正面助益。最好選擇無鹽、原味的產品，且不宜過量攝取，每天一大湯匙（約杏仁果5顆、花生10顆、腰果5粒）即可。
▍原味優格
原味優格可以提供鈣、蛋白質和維生素D，一項發表於《美國高血壓雜誌》的研究顯示，攝取優格對患有高血壓的成年人而言，能降低心血管疾病風險，每週食用2次以上的受測者罹患重大冠心病或中風的風險降低約20％。
▍地瓜和地瓜葉
地瓜所含有的膳食纖維和鎂，對預防和控制糖尿病至關重要。有研究指出，從地瓜萃取出的物質Caiapo，可透過改善第2型糖尿病患者的胰島素敏感性來改善血糖。至於地瓜葉，則因爲富含大量多酚類化合物，能抑制低密度脂蛋白（LDL）的氧化，進而降低罹患心血管疾病的機會。
▍黑巧克力
建議儘量選擇不含糖與飽和脂肪、加工程序較少、可可含量至少70％的黑巧克力，其中的白藜蘆醇和可可多酚（類黃酮），與心臟的健康相關。2020年一篇發表在《歐洲預防心臟病學雜誌》期刊上的論文表示，每週至少吃一次巧克力的受測者，比起每週少於一次的人在罹患冠狀動脈疾病的風險性上降低8％。
不過李婉萍也提醒，即使是健康的「護心食物」，都應掌握「節制、適量」的原則，吃得多並不代表會獲得更多好處。唯有飲食種類越多樣化，獲得的營養成分才能更趨完整。
★中時新聞網關心您：吸菸有害健康！
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姿勢錯誤害下背痛？專業醫解答：做到1事就治好
醫師表示，研究已證實，多數下背痛均非來自於錯誤姿勢，反而是人們害怕運動或姿勢錯誤，導致肌肉緊繃少彈性，纔是讓下背痛好不了的真正原因。(示意圖/ Shutterstock )
下背痛（腰痛）是不少人的困擾，許多患者深信維持正確姿勢就能遠離痠痛，復健科醫師表示，衆多研究已證實，多數疼痛均非來自於錯誤姿勢，反而是人們害怕運動或姿勢錯誤，導致肌肉緊繃少彈性，纔是讓下背痛好不了的真正原因。因此，有痠痛困擾的人應「多運動、放心動」，即能改善下背痛的問題。
復健科醫師王思恆在其臉書粉專「一分鐘健身教室」表示，近來他遇到好多位下背痛的患者，因爲看了許多網路影片，相信只要維持正確姿勢就能治癒下背痛。因此，這些患者隨時關注自己的姿勢，深怕不小心彎了腰，又造成椎間盤、神經的崩壞。
他表示，衆多的科學研究證實，多數疼痛都不是源自錯誤姿勢，但若是人深信疼痛是由不良姿勢引起，那麼一切症狀都有了「不存在」的原因，例如，今天腰痛是因昨天彎腰擦地板、或是注意姿勢就能改善骨盆前傾倒致的腰痛。
他表示，許多患者基於對下背痛的錯誤認知，而害怕運動、高度注意身體症狀、姿勢緊繃缺乏彈性、因疼痛而感到恐慌，這些纔是科學明確證實會讓下背痛長期好不了的危險因子。
王思恆表示，在短暫的門診過程中，要改變患者的信念並不簡單，但只要經檢查，確認並非嚴重構造問題所引發的背痛，他都鼓勵患者，應多運動、放心動，而非把全副心思都放在姿勢與疼痛上，也非隨時隨地緊盯自己的姿勢，就能遠離下背痛。